Разрыв крестообразной связки - Клиника спортивной ортопедии Sportorthopädie Zentrum г.Вена Австрия
Разрыв крестообразной связки относится к самым частым повреждениям в области коленного сустава.
Есть передняя и задняя крестообразные связки, значительно чаще рвется передняя крестообразная связка, в основном вследствие спортивных травм. Невылеченный разрыв крестообразной связки приводит к нестабильности коленного сустава, в котором впоследствии происходит разрыв мениска, вследствие которого в свою очередь возникают типичные отдаленные последствия, например, повреждения хрящевой ткани и ранний износ (артроз) коленного сустава.
Разрыв крестообразной связки вызывается «скручиванием» или «подминанием» коленного сустава, чаще всего во время занятий видами спорта, связанными с частыми остановками, например: футбол, теннис, волейбол и баскетбол, или во время бега на лыжах. В некоторых случаях пострадавшие могут воспринимать разрыв крестообразной связки слышимым как лязганье. Обычно (не всегда!) колено сильно отекает, и впоследствии появляется чувство «шага в пустоту», или колено подминается. У некоторых пациентов чувство нестабильности появляется только во время спортивных нагрузок или напряжения. Опытный врач может диагностировать разрыв крестообразной связки с помощью тщательного клинического обследования и, конечно, визуализационных методов диагностики (МРТ).
Важно, чтобы после первого обследования в травматологическом пункте или больнице скорой помощи максимально быстро обратиться к специалисту в лечении коленных суставов. Дальнейшие обследования (МРТ, возможно КТ) можно быстро организовать.
В зависимости от степени тяжести повреждения крестообразной связки лечение должно быть хирургическим или консервативным, в форме физиотерапии. Если разрыв крестообразной связки диагностировать на ранних сроках, то есть в течение 2 недель, можно провести чисто артроскопическое вмешательство, во время которого крестообразную связку снова фиксируют на месте крепления (реинсерция, внутреннее крепление).
Если травма была давно, то требуется реконструкция с трансплантацией связки. В данном случае существует несколько методов, делающих возможным индивидуальную, подстроенную под пациента операцию по замене крестообразной связки.
В качестве примера отметим следующие техники:
Подробная консультация о различных возможностях проводится специалистом в лечении коленного сустава в клинике Sportorthopädie Zentrum.
После операции заживление связки в зависимости от техники требует примерно от шести до восьми месяцев. В зависимости от сопутствующих повреждений (разрыва мениска, повреждения костной ткани) проводится иммобилизация и снятие напряжения с коленного сустава.
Дополнительно уже через небольшое время после операции проводят физиотерапию. Для более быстрой регенерации можно провести мягкую гипербарическую оксигенацию, лазерную терапию, а также аутогемотерапию. Полноценное возвращение к спорту возможно после восстановления мышц и реабилитационных тренировок, специфичных для разных видов спорта.
